РАСПОРЯЖЕНИЕ Администрации Кемеровской области от 13.12.1991 № 359-р
"О СОЗДАНИИ ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ КАССЫ "КУЗБАСС"
(Зарегистрировано в администрации г. Кемерово 14.10.1994 № 16)
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
АДМИНИСТРАЦИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
13 декабря 1991 г. № 359-р
О СОЗДАНИИ ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ КАССЫ "КУЗБАСС"
Для обеспечения всего населения Кузбасса гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования:
1. Создать областную больничную кассу "Кузбасс", как некоммерческую независимую медицинскую страховую организацию. Устав областной больничной кассы "Кузбасс" (приложение к настоящему распоряжению) утвердить.
2. Установить, что на территории Кемеровской области сбор страховых взносов на обязательное медицинское страхование, формирование областного финансового фонда обязательного медицинского страхования и его распределение между территориями, медицинскими страховыми организациями в соответствии с потребностями населения, обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования населения области возлагается на областную больничную кассу "Кузбасс".
3. Главному управлению здравоохранения (Мелянченко Н.Б.), главному финансовому управлению (Шинкевич С.В.) обеспечить создание до 15.12.91 областной больничной кассы "Кузбасс" администрациям городов и районов обеспечить до 31.12.91 создание представительств областной больничной кассы "Кузбасс" предусмотрев выделение на эти цели финансовых и материально-технических ресурсов.
4. Главному экономическому управлению (Лопарев С.В.) совместно с главным управлением здравоохранения до 25.12.91 определить:
4.1. размер взноса предприятий, учреждений, организаций на обязательное медицинское страхование а процентах к фонду оплаты труда;
4.2. размер взноса из бюджета местных Советов на обязательное медицинское страхование неработающего населения и работников бюджетных учреждений.
5. Главному управлению Центрального банка РСФСР по Кемеровской области (Андреев В.Н.) определить порядок прохождения документов, обеспечивающий сбор платежей на обязательное медицинское страхование.
6. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя главы администрации Волкова Д.И.
Глава Администрации
Кемеровской области
М.Б.КИСЛЮК
Зарегистрировано в администрации г. Кемерово 14 октября 1994 г. № 16
Утвержден
решением
комитета по управлению
государственным имуществом
Кемеровской области
3 декабря 1993 года
УСТАВ
ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ КАССЫ "КУЗБАСС"
1. Общие положения
Областная больничная касса "Кузбасс" (в дальнейшем - касса) является независимой государственной самостоятельно хозяйствующей медицинской страховой организацией, созданной учредителем - Комитетом по управлению государственным имуществом Кемеровской области, на основании распоряжения Администрации Кемеровской области, для охвата всех жителей Кемеровской области обязательным медицинским страхованием.
При создании кассы учредитель не преследует целью извлечение прибыли. Полученные в результате деятельности кассы доходы, а также устойчивые остатки финансовых средств на конец года направляются в здравоохранение области, на развитие кассы и стимулирование ее коллектива, а также на другие цели, связанные с охраной здоровья населения области.
Касса является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, может от своего имени заключать договора, приобретать имущественные и неимущественные права и нести обязанности, быть истцом и ответчиком в арбитраже, суде, третейском суде и иных органах. Касса, за счет собственных средств, вправе выступать учредителем других юридических лиц.
Касса имеет фирменное наименование "Областная больничная касса "Кузбасс", зарегистрированный фирменный знак и другие атрибуты, печать и бланки со своим наименованием и фирменным знаком.
Касса приобретает права юридического лица с момента ее регистрации в установленном порядке.
2. Задачи областной больничной кассы "Кузбасс"
На кассу возлагается:
2.1. Обязательное медицинское страхование населения Кемеровской области.
2.2. Обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования населения Кемеровской области. Касса обязана страховать всех жителей области, не застрахованных другими страховщиками.
3. Функции областной больничной кассы "Кузбасс"
Для выполнения возложенных на нее задач областная больничная касса "Кузбасс" обеспечивает охват всего населения области обязательным медицинским страхованием в объеме и на условиях Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Кемеровской области и в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования населения Кемеровской области.
Касса заключает договора обязательного медицинского страхования со страхователями, предусмотренными Законом, и обеспечивает их выполнение на основе договоров с медицинскими учреждениями и Кемеровским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
Она обязана:
- собирать, накапливать и анализировать сведения о фактах, влияющих на стоимость медицинской помощи различным контингентам населения области, застрахованных кассой;
- вносить предложения органам государственного управления, Кемеровскому областному территориальному фонду обязательного медицинского страхования:
о содержании территориальной программы обязательного медицинского страхования населения области, о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления, а также о размере дифференцированных подушевых финансовых нормативов средств обязательного медицинского страхования, выделяемых на осуществление областной программы обязательного медицинского страхования жителей конкретных территорий, отдельных контингентов населения (коллективов предприятий и т.д.);
- согласовывать (совместно с другими страховщиками, ведущими обязательное страхование) с органами государственного управления, местной администрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;
- контролировать соответствие объема и качества медицинских услуг, предоставляемых застрахованным гражданам требованиями Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- вносить предложения органам управления здравоохранения по повышению эффективности деятельности учреждений здравоохранения и улучшению качества медицинской помощи застрахованному населению;
- осуществлять обязательное медицинское страхование жителям области, не застрахованных другими страховщиками.
Для выполнения указанных задач касса создает свои филиалы и представительства во всех административных территориях области.
4. Управление Областной больничной кассой "Кузбасс"
4.1. Высшим органом управления кассы является Правление ТФ ОМС
4.2. К исключительной компетенции Правления относятся:
а) назначение и освобождение Генерального директора;
б) утверждение годовых результатов деятельности кассы, включая ее филиалы;
в) определение порядка взаимодействия кассы с Территориальным фондом ОМС по обеспечению всеобщности охвата страхования населения области.
г) реорганизация и ликвидация кассы по решению Учредителя и администрации области, назначение ликвидационной комиссии, утверждение ликвидационного баланса;
д) избрание и отзыв членов ревизионной комиссии, утверждение ее отчетов и заключений и определение порядка ее деятельности.
4.3. Для анализа деятельности кассы Правление вправе создавать рабочие группы и комиссии, привлекая в них, в том числе на контрактной основе, необходимых специалистов.
4.4. Решение о реорганизации, ликвидации кассы, а также о назначении и освобождение от должности Генерального директора принимаются большинством в 3/4 голосов присутствующих на заседании членов правления. По всем другим вопросам решения принимаются простым большинством голосов. При равенстве голосов решающим является голос председательствующего.
4.5. Исполнительным органом кассы является Исполнительная дирекция кассы, возглавляемая Генеральным директором.
4.6. Генеральный директор кассы назначается Правлением по представлению исполнительной дирекции ТФ ОМС, согласованному с Учредителем.
Исполнительная дирекция ТФ ОМС по согласованию с Учредителем вправе вносить на рассмотрение Правления мотивированное ходатайство о досрочном освобождении Генерального директора кассы от занимаемой должности, в случае грубого нарушения им Закона и иных нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию, а также о наложении взысканий.
4.7. Генеральный директор формирует Исполнительную дирекцию кассы, состоящую из заместителей генерального директора, исполнительных директоров и руководителей основных подразделений кассы, включая его филиалы. Структура и состав Исполнительной дирекции утверждаются Генеральным директором кассы.
4.8. В период между заседаниями Правления Исполнительная дирекция решает все вопросы деятельности кассы, кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию Правления.
4.9. Генеральный директор кассы без доверенности действует от имени кассы, представляет ее интересы, распоряжается имуществом кассы, заключает договоры, в том числе трудовые, выдает доверенности, открывает в банках расчетный и другие счета, в том числе и валютные, пользуется правом распоряжения средствами, утверждает штат, издает приказы и дает указания, обязательные для всех работников кассы, распределяет обязанности между своими заместителями, исполнительными директорами и управляющими.
4.10. Генеральный директор имеет право:
- привлекать на договорных началах и использовать финансовые средства, объекты интеллектуальной собственности, имущество и отдельные неимущественные права граждан и юридических лиц;
- осуществлять административно-распорядительную деятельность по управлению кассой;
- нанимать и увольнять работников в соответствии с действующим законодательством;
- оспаривать в суде (арбитраже) в установленном законом порядке действия граждан, юридических лиц, органов государственного управления.
4.11. Трудовой коллектив кассы избирает из числа своих членов Совет трудового коллектива. Совет трудового коллектива распоряжается фондом социальной защиты кассы в соответствии с порядком, утвержденным общим собранием (конференцией) трудового коллектива.
4.12. Филиалы и представительства кассы действуют на основании Положений о них, утверждаемых Генеральным директором кассы.
5. Финансовые средства кассы
5.1. Уставной фонд областной больничной кассы "Кузбасс" 3 (три) миллиона рублей, образуется за счет взноса потребителя.
5.2. Средства областной больничной кассы "Кузбасс" образуются также за счет:
- средств обязательного медицинского страхования, получаемых кассой от Кемеровского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования по дифференцированным нормативам в соответствии с заключенными кассой договорами обязательного медицинского страхования;
- доходов, полученных от использования временно свободных финансовых средств;
- добровольных и благотворительных взносов российских и иностранных юридических и физических лиц;
- доходов, а также иного имущества, приобретенного кассой по другим основаниям, не противоречащим действующему законодательству.
5.3. Из этих средств формируется в установленном порядке финансовые резервы и фонды, предусмотренные действующим законодательством, нормативными актами и Правилами обязательного медицинского страхования населения Кемеровской области;
- резерв оплаты медицинских услуг;
- резерв финансирования предупредительных мероприятий;
- запасной резерв, а также средства на ведение дела.
5.4. Использование финансовых средств указанных фондов и резервов осуществляется в соответствии с законодательством и нормативными документами.
Временно свободные средства этих фондов и резервов могут размещаться в банковских депозитах и использоваться для приобретения высоколиквидных ценных бумаг.
5.5. Для повышения эффективности использования финансовых средств Исполнительной дирекцией может осуществляться централизация временно свободных финансовых ресурсов филиалов и представительств.
5.6. Полученная за счет использования временно свободных средств прибыль по утвержденным в установленном порядке нормативам направляется:
- на пополнение резервов оплаты медицинских услуг и запасного;
- на ведение дела;
5.7. Из средств на ведение дела производится финансирование текущей деятельности кассы, в том числе оплаты труда. Оплата труда в кассе осуществляется в соответствии с положением, утверждаемым Генеральным директором.
5.8. Оставшиеся в конце месяца, квартала, года финансовые средства по нормативам, устанавливаемым Правлением направляются на формирование и пополнение собственных фондов кассы:
- фонд воспроизводства;
- фонд социальной защиты трудового коллектива кассы.
Указанные фонды формируются в каждом представительстве, филиале. Нормативы отчислений от них в централизованные фонды кассы устанавливаются Правлением.
5.9. Использование собственных фондов кассы осуществляются в соответствии с положением о них, утверждаемыми Генеральным директором.
5.10. Неизрасходованные в течение года финансовые средства резервов оплаты медицинских услуг, запасного фонда превентивных мероприятий используются кассой в установленном законодательными и нормативными актами порядке, в том числе на пополнение собственных фондов кассы.
6. Контроль и отчетность
6.1. В кассе финансовые средства должны учитываться по следующим направлениям:
- поступление страховых взносов;
- оплата медицинской помощи и иных услуг, предусмотренных договорами страхования, выплаты возвратных сумм и другие отложенные выплаты;
- пополнение и расходование основных фондов;
- доходы от коммерческого использования временно свободных финансовых средств и их расходование;
- использование остатков платежей, предназначенных на оплату медицинских услуг;
- содержание кассы;
- формирование прибыли.
6.2. Ежегодно касса публикует отчет, содержащий счет прибылей и убытков по видам страхования, баланс по статьям баланса и другие информационные и аналитические материалы.
6.3. Касса представляет установленную государственную статистическую отчетность.
6.4. Контроль за деятельностью кассы осуществляется ревизионной комиссией в составе 3 человек, избираемой правлением из своего числа. Члены ревизионной комиссии не могут быть исполнительными директорами.
6.5. Проверка деятельности кассы производится ревизионной комиссией по собственной инициативе, по поручению Правления.
Результаты проверок предоставляются Правлению.
6.6. При отсутствии аудитора ревизионная комиссия составляет заключение по годовым отчетам и балансам, без которого Правление не может его утвердить.
6.7. Ревизионная комиссия вправе требовать от должностных лиц кассы всех необходимых ей материалов, бухгалтерских или иных документов и личных объяснений.
6.8. Ревизионная комиссия обязана потребовать созыва внеочередного заседания Правления, если возникла угроза существенным интересам кассы или выявлены злоупотребления должностных лиц.
6.9. Проверка финансовой и хозяйственной деятельности кассы осуществляется финансовыми органами, аудиторскими службами, а в случае необходимости также другими государственными органами в пределах их компетенции.
Ревизии и проверки не должны нарушать нормальный режим работы кассы.
7. Условия реорганизации и ликвидации кассы
7.1. Реорганизация и (или) ликвидация кассы производится в случаях:
- решения Правления о реорганизации или ликвидации кассы в соответствии с решением Учредителя или администрации области;
- по иным, предусмотренным законодательством, основаниям.
Прекращение деятельности осуществляется в форме реорганизации или ликвидации. Ликвидация осуществляется ликвидационной комиссией, образуемой Правлением и Учредителем.
Место нахождения кассы:
г. Кемерово, ул. Н.Островского, 16.
